17 września 2024

Toczeń rumieniowaty skóry: Fakty i mity oraz nowe perspektywy terapeutyczne

Spis treści:

Czym jest CLE?
Fakty i mity
Nowe podejście terapeutyczne w leczeniu CLE
Toczeń rumieniowaty skóry – badanie kliniczne szansą na leczenie
Skontaktuj się z nami!

Czym jest CLE?

Toczeń rumieniowaty skóry (CLE) jest chorobą autoimmunologiczną o zróżnicowanym obrazie klinicznym, która może występować wyłącznie jako choroba skórna lub może być jednym z wielu objawów tocznia rumieniowatego układowego (SLE). Czynniki środowiskowe, genetyczne i immunologiczne odgrywają rolę w patogenezie zmian skórnych w toczniu rumieniowatym ^[1]. CLE występuje dwa do trzech razy częściej niż sam toczeń rumieniowaty układowy ^[2].

Fakty i mity

• FAKT: Objawy choroby mogą ulegać nasileniu.
  Pacjenci doświadczają okresów zaostrzenia choroby oraz jej remisji. Objawy mogą obejmować różnego rodzaju wysypki, bolesne, wrzodziejące rany, wypadanie włosów czy wrażliwość na światło słoneczne prowadzące do zaostrzenia objawów ^[1,2].
  MIT: Toczeń występuje tak samo często u kobiet i u mężczyzn.
  Choć CLE częściej występuje u kobiet, może dotknąć również mężczyzn, osoby w każdym wieku i o różnym pochodzeniu ^[3].

 

• FAKT: Genetyka i środowisko mają wpływ na rozwój CLE.
  Czynniki genetyczne oraz czynniki środowiskowe, takie jak ekspozycja na światło słoneczne, stres i niektóre leki wpływają na ryzyko zachorowania na CLE ^[1,2].
  MIT: Istniej jedno skuteczne leczenie pacjentów z CLE.
  Aktualnie istnieje wiele terapii, każda z nich o różnym stopniu skuteczności. Obejmują one środki miejscowe, w tym kortykosteroidy i inhibitory kalcyneuryny, a także ogólnoustrojowe, w tym leki przeciwmalaryczne, immunosupresyjne, retinoidy, talidomid/lenalidomid i leki biologiczne. Obecnie nie ma leku specjalnie zatwierdzonego do leczenia CLE, ponieważ większość opcji terapeutycznych stosowanych u pacjentów z CLE, jest również stosowana w SLE ^[3].

 

• FAKT: Diagnostyka CLE jest skomplikowana.
  Diagnozowanie tocznia może być szczególnie trudne ze względu na zróżnicowane objawy. Nie ma jednego specyficznego testu diagnostycznego, diagnoza zazwyczaj obejmuje analizę historii medycznej, badania fizykalnego, badań laboratoryjnych, serologii oraz badań histologicznych i bezpośredniego badania immunofluorescencyjnego (DIF) biopsji skóry ^[2,4].
  MIT: Toczeń jest chorobą zakaźną.
  Toczeń w żadnym wypadku nie jest chorobą zakaźną, tak więc nie przenosi się on z jednej osoby na drugą ^[1].

 

Nowe podejście terapeutyczne w leczeniu CLE

Interferon typu 1 (IFN-1) odgrywa znaczącą rolę w patogenezie CLE. Anifrolumab to w pełni humanizowane przeciwciało monoklonalne, selektywnie wiążące i hamujące receptor IFN-α 1. Badania kliniczne doprowadziły do ​​zatwierdzenia stosowania anifrolumabu w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego SLE. W 2 fazie badań klinicznych udowodniono jego skuteczność w leczeniu objawów skórnych. Lek ten stanowi obiecującą opcję terapeutyczną dla pacjentów dotkniętych CLE, szczególnie tych z opornym CLE, u których nie następuje poprawa w odpowiedzi na stosowanie  leków przeciwmalarycznych, leków biologicznych, czy leków sterydowych ^[5]. Na postawie licznych publikacji i badań z udziałem pacjentów stwierdzono dobrą i szybką odpowiedź na ten lek, zarówno w podostrym CLE jak i toczniu rumieniowatym krążkowym ^[6].

Toczeń rumieniowaty skóry – badanie kliniczne szansą na leczenie

Jeśli cierpisz na idiopatyczną męską niepłodnością, możemy zaoferować Ci kompleksowe wsparcie. Wśród oferowanych przez Nas metod wsparcia znajdziesz:

1. Konsultację lekarskie – umów się na spotkanie z jednym z naszych specjalistów, który:

• przeprowadzi dokładną diagnostykę,
• opracuje indywidualny plan leczenia oraz przestawi różne możliwości terapii,
• udzieli Ci praktycznych porad.

2. Udział w badaniu klinicznym – rozważ udział w naszym badaniu klinicznym, które obejmuje:

• dostęp do nowoczesnej terapii,
• stałą opiekę specjalistów,
• szeroką diagnostykę oraz badania,
• zwrot kosztów dojazdu do ośrodka.

Skontaktuj się z nami!

Masz pytania?

Zadzwoń na numer: +48 32 724 10 12
Wyślij e-mail na adres: badaniakliniczne@holsaclinical.pl

Źródło:

• [1] Vale ECSD, Garcia LC. Cutaneous lupus erythematosus: a review of etiopathogenic, clinical, diagnostic and therapeutic aspects. An Bras Dermatol. 2023 May-Jun;98(3):355-372. doi: 10.1016/j.abd.2022.09.005. Epub 2023 Mar 1. PMID: 36868923; PMCID: PMC10173173.
• [2] Okon LG, Werth VP. Cutaneous lupus erythematosus: diagnosis and treatment. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2013 Jun;27(3):391-404. doi: 10.1016/j.berh.2013.07.008. PMID: 24238695; PMCID: PMC3927537.
• [3] Petty AJ, Floyd L, Henderson C, Nicholas MW. Cutaneous Lupus Erythematosus: Progress and Challenges. Curr Allergy Asthma Rep. 2020 Apr 4;20(5):12. doi: 10.1007/s11882-020-00906-8. PMID: 32248318; PMCID: PMC7548961.
• [4] Blake SC, Daniel BS. Cutaneous lupus erythematosus: A review of the literature. Int J Womens Dermatol. 2019 Jul 31;5(5):320-329. doi: 10.1016/j.ijwd.2019.07.004. PMID: 31909151; PMCID: PMC6938925.
• [5] Blum FR, Sampath AJ, Foulke GT. Anifrolumab for treatment of refractory cutaneous lupus erythematosus. Clin Exp Dermatol. 2022 Nov;47(11):1998-2001. doi: 10.1111/ced.15335. Epub 2022 Aug 26. PMID: 35844070.
• [6] Martín-Torregrosa D, Mansilla-Polo M, Morgado-Carrasco D. Use of anifrolumab in systemic lupus erythematosus, cutaneous lupus erythematosus, and other autoimmune dermatoses. Actas Dermosifiliogr. 2024 Jul 5:S0001-7310(24)00533-7. English, Spanish. doi: 10.1016/j.ad.2024.05.024. Epub ahead of print. PMID: 38972582.

Autor: Redakcja holsäCLINICAL

Artykuły zamieszczane w naszym serwisie mają charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępują konsultacji lekarskiej.